HOME > 血液検査コーナー > 検査技師のための電脳・血液形態塾 > 症例 9

検査技師のための電脳・血液形態塾

電脳・血液形態塾
トップへ

症例9

年齢 50歳代
現病歴 倦怠感にて来院し、血液検査にて芽球様細胞を認めたため入院となる.
血液学所見 WBC(/μl) 3,540 RBC(万/μl) 319
Hb(g/dl) 10.5 Ht(%) 33.2
PLT(万/μl) 11 MCV(fl) 104.0
MCH(pg) 32.9 MCHC(%) 31.6
血液像(%) Blast(2)、奇形赤血球(+)
St-Seg 66, Lym 20, Mo 6, Eo 5, Ba 1
骨髄所見 NCC(万/μl) 16.2 Mgk (μl) 75.0
Blast様(%) 6.0 M/E比 0.42
生化学所見 LDH 582 IU/l, CRP 0.78mg/dl

 
[骨髄×400.MG染色
骨髄は低形成ながら赤芽球系が優位である.
拡大して見る
[骨髄×1000.MG染色
芽球様細胞は散見されるほどで、顆粒球系に異形成がみられる.
拡大して見る
 
 
[骨髄×1000.MG染色
赤芽球は巨赤芽球様変化や、二核のものがみられる.
拡大して見る
[骨髄×1000.PO染色
顆粒球系細胞のPO染色の陽性所見である.
拡大して見る
 
 
[骨髄×1000.Fe染色
赤芽球系細胞のFe染色の陽性所見である.
拡大して見る
 
下記の中から答えをお選びください。
1 MDS(RA)
2 MDS(RARS)
3 MDS(環状鉄芽球を伴うRCMD)
4 MDS(環状鉄芽球を伴うRAEB-T)
5 MDS(RAEB-U)

解説&臨床診断



電脳・血液形態塾
トップへ


≪前の症例へページTOPへ

 


ページトップ