ヘマトロジー講演会 in Sendai 2016  報告

昨年(ヘマトロジー講演会 in Sendai 2015）の様子はこちら！

第1部

『今から判る血液検査道シリーズ -フローサイトメトリーの見方・考え方-』

【 演 者 】

常名 政弘 先生（東京大学医学部附属病院 検査部）

＜常名先生のメッセージ＞
血液疾患、特に白血病は、自動血球分析装置によるスクリーニングや生化学検査などの検査値により発見されることが多い。さらに血球疾患の診断には、末梢血液や骨髄塗抹標本の普通染色および細胞化学染色による形態学的検査が現在でも用いられている。一方、白血病は、病態の進行が早い場合があり、適切な治療を早期に行う必要があるため、病型分類を正確かつ迅速にすることが重要である。病型分類に必須の細胞の判定においては、ペルオキシダーゼ反応が重要であるが、ペルオキシダーゼ反応陰性の場合には、形態的所見では、血球系統の鑑別が困難なことが多い。このような場合に、正確な病型分類を行うためにはフローサイトメトリー（FCM）による、細胞表面形質の解析が有用である。本セミナーでは、FCMの解析結果を用いた病型分類を、具体症例をあげ初心者向けに解説する。

特別講演    

『血液形態診断を裏付ける細胞化学的所見の根底を探る』

【 演 者 】

阿南 建一 先生（福岡大学医学部 腫瘍血液感染症内科学）

＜阿南先生のメッセージ＞
多岐にわたる血液疾患の診断における細胞化学染色の役割は大きく、光顕的診断の80%以上を占めていると言っても過言ではありません。細胞化学染色はどこの施設でも実施することが可能であり、FAB分類が国際的分類法として普及した理由はここにあると思われます。なかでも、ペルオキシダーゼ染色、エステラーゼ染色、アルカリホスファターゼ染色、鉄染色、PAS染色は血液疾患の診断に不可欠であり、日常血液検査室で取り組んでいる染色法です。これらの結果については、どの細胞に適応し、どのような反応を呈し、いかに判定を行うかを成書に基づいて行いますが、施設間ではバラツキがみられるようです。本講では、これらのバラツキを少しでも解消することで、細胞化学染色が光顕的手法のゴールデンマーカーとして臨床診断の一役を担えるよう模索してみたいと思います。