症例 48
| 年齢 | 70歳代 | |||
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| 既往歴 | 糖尿病,高血圧,前立腺肥大症 | |||
| 現病歴 | 肝脾腫,腹部リンパ節腫脹あり. | |||
| 血液学所見 | WBC（/μl） | 148,700 | RBC（万/μl） | 418 |
| Hb（g/dl） | 13.9 | Ht（%） | 38.0 | |
| PLT（万/μl） | 8.5 | MCV（fl） | 90.9 | |
| MCH（pg） | 33.2 | MCHC（%） | 36.5 | |
| 血液像（%） | St. 5, Ly 89, Mo 6 | |||
| 骨髄所見 | NCC（万/μl） | 17.7 | BM-MgK | 15.0 |
| Blast様(%) | 0 | Ly | 84.4 | |
| 生化学所見 | LDH 2,313 IU/l | |||
| 染色体所見 | 分裂細胞認めず. | |||
| 化学療法 | Fludarabine | |||
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| ［骨髄×400.MG染色］ N/C比が高いリンパ球系を思わせる細胞がみられる.  拡大して見る |
［骨髄×1000.MG染色］ リンパ球系細胞は15μm大で、正常リンパ球に類似するものもみられる. 拡大して見る |
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| ［骨髄×1000.MG染色］ 一部にはアズール顆粒を有するものもみられる. 拡大して見る |
［骨髄×1000.MG染色］ なかには豊富な細胞質を有するものもみられる. 拡大して見る |
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| ［骨髄×1000.PO染色］ リンパ球系細胞はPO染色に陰性である.陽性細胞は単球である. 拡大して見る |
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| 下記の中から答えをお選びください。 | |
| 1 | ヘアリー細胞白血病（HCL) |
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| 2 | バーキット白血病（BL) |
| 3 | 前リンパ球性白血病（PLL) |
| 4 | 形質細胞性白血病（PCL) |
| 5 | 慢性Tリンパ性白血病(CTCL) |
