症例16
年齢 | 50歳代 | |||
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現病歴 | 約2年前右乳癌(充実腺癌)の診断、定型的に右乳房切除術(根治手術)が施行される. 化学療法として、MMC、Cyclophosamideが行われた.約2年後血液検査の異常から骨髄穿刺が施行された. |
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血液学所見 | WBC(/μl) | 700 | RBC(万/μl) | 211 |
Hb(g/dl) | 7.7 | Ht(%) | 22.7 | |
PLT(万/μl) | 4.5 | MCV(fl) | 107.6 | |
MCH(pg) | 36.5 | MCHC(%) | 33.9 | |
血液像(%) | Blast 9, Seg 31, Ly 60 | |||
Fbg 171 mg/dl, FDP 67.3μg/ml AT-V 131%, α2-PI 75% |
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骨髄所見 | NCC(万/μl) | 8.4 | BM-MgK | 0 |
Blast様(%) | 97 |
[末梢血×1000.MG染色] 芽球様細胞は核形不整で微細顆粒がみられる. 拡大して見る |
[骨髄×400.MG染色] 芽球様細胞は濃染性で核形不整がみられる. 拡大して見る |
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[骨髄×1000.MG染色] 芽球様細胞はアウエル小体を認める. 拡大して見る |
[骨髄×1000.MG染色] 核形不整で、濃染性の核には豊富な顆粒がみられる. 拡大して見る |
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[骨髄×1000.PO染色] 芽球様細胞はPO染色に強陽性である. 拡大して見る |
下記の中から答えをお選びください。 | |
1 | 治療関連急性骨髄性白血病(M3様) |
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2 | 急性骨髄性白血病(M1) |
3 | 急性骨髄性白血病(M2) |
4 | 急性骨髄性白血病(M4) |
5 | 急性単球性白血病(M5) |