難易度2.
1.リンパ球 2.多染性赤芽球 3.異型リンパ球 4.リンパ球
5.単球(上)、リンパ球(下)
6.変性リンパ球 7.ATL細胞
1, 2 は同心円状核であるが、クロマチン網工が異なるため別の細胞として同定される. | 3.は大型で、細胞質の好塩基性は抗原刺激に反応した所見であり、4.とは異なる細胞である. |
単球(上)とリンパ球(下)は類似細胞であるが、単球は核形不整が顕著でクロマチン網工が繊細、微細なアズール顆粒がポイントになる. | 6.7は分葉傾向の類似細胞である. 6の核形不整は平坦状であり、7は盛り上がり状がうかがえる.しかし、確定診断には、7はHTLV-T抗体が陽性、CD4陽性、CD25陽性が所見になる.ちなみに6は変性リンパ球と同定した. |